中医药需传承更需创新


中医药需要继承和创新

访问北京中医药大学世界卫生组织顾问兼中医学院院长林瑞超

林瑞超。 现任北京中医药大学中医学院院长、博士生导师、北京中医药质量评价重点实验室主任。世界卫生组织顾问和传统医学专家;法国国家药物科学院外国院士;国家药典委员会执行委员兼中成药委员会主席 他曾任法国第戎大学副教授、北京市政府顾问和中国医药学会理事。中国食品药品检验所中药检验首席专家兼中国药品检验所主任

12月6日,中国政府发布了白皮书《中国的中医药》 中国外语系对外交流研究中心今年进行的第四次中国国家形象全球调查结果显示,与2012年的第一次调查相比,中医药首次被认为是最具代表性的中国元素,入选率为50% 中药已经成为中国海外的一张亮丽名片。

然而,中药的质量参差不齐,使得“中药可能会死于中药”的担忧越来越严重。由于所谓的“毒性”或副作用,一些中药甚至被限制或禁止从海外进口。 12月9日,记者采访了北京中医药大学中医学院院长、中医顾问林瑞超

如何规范中医药的发展。

从药材生产源头做起

中药质量和用药安全一直受到人们的关注,标准化生产被认为是解决这一问题的关键措施之一 刚刚发布的白皮书《中国的中医药》提到,中医标准体系已经初步形成,有649项标准

为什么中药标准化和产业化很重要?

“这是由中国快速增长的人口规模决定的 ”林瑞超说,从1949年的4.5亿到现在的13亿,对中药的需求越来越大,一些野生药材品种已经难以满足公众的需求,因此必须进行中药的规范化种植和生产。

中药标准化标准生产实际上很早就开始了 自20世纪90年代以来,国家颁布了许多有关中药研发和生产的法规。 例如,《药品非临床研究质量管理规范》(简称GLP,1999年实施)用于规范药物临床前研究和开发,《中药材生产质量管理规范》(简称GAP,2002年实施)用于规范药物种植等。

“现在,我们强调中药的标准化生产应该从中药生产的源头开始 对于野生药材,应进行标准化收获,并对周围生态环境进行良好治理。用于栽培药材、标准化栽培、收获、加工、运输等。是必需的。在中间,它们必须被加工成饮片才能被用作药物。 ”林瑞超说,药品的生产是随着科学技术的进步和发展而不断调整的。

“中医死于中医”?

中药和中药应该协同工作

农药残留、重金属含量超标、疗效下降……中药质量直接影响中药形象,行业甚至担心“中药可能会死于中药”

“这是完全可以理解的,因为没有好的医生和药物很难治疗疾病 林瑞超说,人们担心“中药可能会死于中药”,主要是因为中药质量参差不齐。然而,还有一个问题,,不是所有的医生都能开出好的处方,所以这个问题不能完全归因于中医。

“一般来说,中医是一个整体 应尽可能满足中医的要求,尽可能理解中医的内涵。 只有这样,才能提高中药质量,保证疗效,提高安全性。 ”林瑞超说道

那么,我们如何确保中药产业“种植好药,生产好药,制造好药”?

”北京同仁堂有句座右铭:“虽然加工复杂,但不能节省劳动力,虽然味道昂贵,但不能减少物质资源。" 这充分说明了传统制药理论和工艺“加工”对药品质量的必要性和重要性。 林瑞超指出,世界传统医学有四个来源:古希腊、古埃及、古代印度和古代中国。 中医不仅生存,而且不断发展,这源于其自身的医学理论和药学理论。

“中药的性质、味道、归经和炮制是中药独有的。经过几千年的临床实践,它们被前人和先辈们摸索出来。随着科学的进步,许多精华逐渐被人们所认识。 ”林瑞超举例说,乌头类药物含有一种双酯型生物碱,这种生物碱是有毒的,但经过加工后,双酯型生物碱会降解成无毒的饮片,用于医药

林瑞超说中药的制造应该坚持“传承古而不守古”的原则。它不仅要继承和发扬古代法律,还要坚持不断创新。

谁学习中西医学?

关键在于临床疗效

随着现代医药产业的发展,中药研发技术发生了巨大的变化。现代医疗技术和标准发挥了重要作用。

林瑞超认为中西医学理论不同,但所有的路都通向相同的结论。 “我曾经和法国同行说过,中西医学应该坚信‘良药利于健康’,应该互相学习,互相取长补短 “

事实上,在中医的发展过程中,它一直坚持一切河流都要入海。 “中药中的乳香和没药不是中国生产的。它们都来自非洲,几千年来一直被用作普通中药 ”林瑞超认为,中西药研发的最终目标是健康效益和临床疗效 “对于中药产业来说,有必要在此基础上借助先进的西药研发技术和方法,加快中药治疗的机理和物质基础的研究。 “

海外中医被质疑为“有毒”?

用药的经验和理论是不同的

值得注意的是,近年来,中医药在海外遇到了两种完全不同的情况。 一方面,中国科学家涂有友因其“青蒿素”研究获得诺贝尔奖,冷却油等中成药在海外广受追捧。 另一方面,一些含有马兜铃酸、动物(如蜈蚣)和矿物质(如雄黄和朱砂)的中成药在海外受到限制或禁止。

林瑞超这样说:“用药经验和理论是有区别的。有些草药确实有毒副作用,但同时也非常有效。” 他说,传统中药来自植物、动物和矿物,根据临床需要和防治疾病的需要,现在被祖先和前辈使用了几千年。

”例如,有许多爬行动物。为什么我们要选择蜈蚣和乌梢蛇而不是其他动物?因为它们可以治愈疾病。 至于它们是有毒的还是有毒的,随着科学的进步,它们已经逐渐被人们所认识。 西医,主要是化学药物,只有几百年的历史。 那么,数百年前,当科学技术不发达时,人类依靠什么来治病呢?它仍然依赖于这些动物、植物、矿物质 ”林瑞超说道

林瑞超表示,海外对中医药的理解存在差异是可以理解的,这表明我们需要重视中医药的国际传播,深化海外公众对中医药的理解。 “一个典型的例子是砷,砷是有毒的,但从中提取的成分可以治疗一些白血病,还可以制成注射剂 不仅中国批准了生产,美国食品和药物管理局也批准了其在临床治疗中的应用。 因此,许多被认为有毒的中药也需要我们以积极的态度去开发和认识,而不是被一次中风杀死。 “

中医药如何国际化?

首先,练习内功。

如何擦亮中医名片?

林瑞超建议中医国际化应该首先培养内功 为什么中医能治病,我们必须知道为什么。 政府、企业、社会、科研、教育界在这方面不应该浮躁,而应该坚决支持中医药基础研究的发展。

其次,中药的研发技术应该随着现代医学的发展而进步 “例如,诺贝尔奖获得者青蒿素的研究,祖先们的经验是使用新鲜的药汁,受此启发,结合现代技术,使用有机溶剂提取 这说明我们应该结合现代技术,加快对一些古老的中医方法和经验的研究步伐,以促进中医的研究和发展。 "

再者,要充分向国际宣传、介绍中医药的特色。“比如对于治疗颈椎病、类风湿病等,西医还没有什么特效的办法,但是,中医药对此则有相应的治疗技术与方法。实际上,海外很多人士对此缺乏认识,我们需要将这些东西广而告之。”

“中医药的国际宣传要坚持实事求是,是强项的就要大胆地讲,像一些外科手术这样的弱项就大方承认,不偏不倚、久久为功,中医药才能真正成为国际医疗的重要组成部分。”林瑞超说。

这些中医药风靡海外

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风油精 具有消炎止痛、清凉止痒的功效,是夏季居家旅游常备保健良药。

藿香正气水 一般用来治疗寒湿所导致的腹泻、呕吐等胃肠型感冒。

云南白药 对跌打损伤、创伤出血有很好疗效,受到中东欧国家的普遍欢迎。

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